在疫情防控措施新阶段,孕产妇作为特殊群体,尤其要严格防护。此时的孕产妇可能在焦虑:感染了还能哺乳吗?特殊时期,产检耽误了怎么办?这份明白卡请收下:
一、现在阳的人比较多,规定时间段的产检能推迟吗?哪些检查是必须要做的? (一)早孕期(孕14周之前) 已预约了孕11周至孕13周+6天之间NT(胎儿颈后透明层厚度)检查的,请按预约时间来医院进行B超检查。其余检查,无特殊情况,可延后。 (二)中孕期(孕14周至28周) 孕16-20周: 1.孕早期已完成NT检查的,这个时间段的B超检查可改期延后。如孕早期未完成NT检查的,该时间段的B超检查请如期。 2.中期唐氏筛查在孕20周之前检查即可。 3.常规抽血检查、生育保险的办理等,都不急,可以等疫情缓解后再来医院检查、办理。 孕20-24周: 预约胎儿心脏筛查+四维彩超检查的孕妈妈,请按照预约时间来院检查,以免错过最佳筛查时间。 孕24-28周: OGTT(口服葡萄糖耐量试验,俗称喝糖水)检查,不着急,可等疫情缓解再来做。 (三)孕晚期(孕28周以后) 在家注意数胎动。出现胎动异常(与平时胎动对比感觉明显减少或增多)、腹痛、阴道流血、阴道流液,请及时来医院就诊。 孕28-35周:孕晚期B超及胎监,无上诉急诊情况,不急,可以等疫情缓解后再来医院检查,也可就近在家附近医院完成。 孕35-40周:请按照医生建议的时间进行检查,出现胎动异常及临产征兆时,及时到院就诊。
二、现在阳的人很多,是不是去大医院产检/分娩更加安全? 原则上建议回原产检的医院继续产检,因为原建档产检医院更加了解孕妇怀孕期间的健康情况,没有必要到大医院挤兑。如医生在产检发现危重症孕产妇,会转诊至上级医院进行诊疗。
三、孕产妇出外需要注意哪些防护? 1.出门、在公共场所戴口罩,到医院就诊时戴N95口罩,少去人员聚集场所。 2.前往医院检查时,预约就诊,尽量缩短就诊时间,避免集中候诊。 3.可通过线上方式如互联网医院或者24小时咨询热线等获得医疗机构的健康教育和咨询指导。(互联网医院:不必总往医院跑!佛山互联网医疗服务为您排忧解难) 4.居家或在办公室时经常通风,保持空气流通; 5.外出回来勤洗手。 附表:
四、感染新冠病毒的孕妇出现什么症状需立刻就医? 1. 呼吸道症状如果出现咽喉部剧烈疼痛、鼻塞以及咳嗽等不适症状,已经严重影响正常呼吸、进食此类症状,建议及时就医,以免导致缺氧、气促或营养不良,不利于胎儿发育。 2.孕妇发热38.5℃以上建议口服对乙酰氨基酚,38.5℃两天以上的仍不缓解,建议去医院就诊。 3. 全身症状如果发热持续不得缓解,或明显高热,以及伴随严重的胸闷、咳嗽、气短、腹泻等症状,严重时还可能会出现呼吸困难情况,也需要及时做好防护后前往医院就诊。 4. 伴有以下症状,也需要及时就医:如果出现胎动异常,尤其是胎动明显减少;分娩前征兆,如有规律的腹痛、破水等;反复不规则阴道少量流血,或出血增多;二胎妈妈如果出现腹痛、腰酸或下腹坠胀; 5.如有其他异常无法判断危险的的情况,请及时就医排查或通过互联网医院、24小时助产热线向产检或分娩医院咨询。 五、进入医院必须提供核酸阴性证明吗? 普通门急诊不再查验核酸证明,需要住院的医疗机构将会安排一次核酸检测。医疗机构不得以没有核酸/抗原检测阴性证明推诿、拒诊急危重症患者。
六、孕产妇感染新冠后用药注意什么? 如果孕妇在感染新冠病毒后,无症状或者症状较轻者,可以多饮水、清淡饮食、规律作息,无需用药。如果症状比较严重,在医生的指导下适量使用一些对胎儿影响小的药物。早孕期的孕妇在用药问题上要慎重,但对于妊娠中、晚孕期,适量用药对胎儿影响不大。
七、孕产妇阳性后对胎儿或新生儿有影响吗? 孕妇无论是转阴还是继续阳性,不会直接导致流产,但孕早期尤其是孕8周左右持续高热有增加流产和导致胎儿畸形的风险,建议及时就诊进一步诊治。病毒通过母婴垂直传播可能性不大,不用担心。目前也没有证据表明新冠病毒通过母乳传播,但是要警惕飞沫传播、手和**接触传播风险。阳性产妇可以哺乳,优先推荐将母乳挤出后进行喂养。阳性产妇戴好口罩、做好手卫生情况下可以与新生儿同房居住。
八、新冠孕妇破水分娩,是否可以自行到产院? 在没有脐带脱垂、休克等紧急情况下,孕妇平躺垫高臀部后,在家人帮助下可自行选择自驾车或计程车等便利且人员聚集少的交通工具,佩戴医用防护口罩前往医院救治。如有脐带脱垂、休克或无法判断识别是否危险等紧急情况下,可打120急救热线。
九、在家护理的话,家长针对发热、咳嗽、全身酸痛等不同的症状,我们应该怎么样正确给婴幼儿用药? (一)发热 3个月以内宝宝:不要自行使用感冒药或退烧药,建议温水浴或温毛巾擦头颈肢端等物理降温。 3个月以上、6个月内宝宝:口服对乙酰氨基酚或布洛芬(如果有蚕豆病不能用对乙酰氨基酚,发热需遵医嘱谨慎使用) 6个月以上孩子:口服布洛芬或对乙酰氨基酚(两者不能同时使用),参照体重剂量表,24小时内不超过4次。 发生热性惊厥怎么办:热性惊厥以6个月到5岁儿童较为多见,多在儿童发烧第一个24小时内发生,发病时体温常常超过38.5度。发作的表现通常是双眼上翻、四肢僵硬或抖动、口唇发绀、牙关紧闭,呼之不应。如果发现孩子高热惊厥,正确做法是:将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上,周围不要有尖锐的东西,要防止孩子在抽搐发作的时候发生跌落、呕吐物吸入气道而造成继发伤害;松开孩子的衣领散热,保持呼吸道通畅;让孩子的头部偏向右侧,或者保持右侧卧位。如果口鼻有分泌物,及时擦拭清理。 抽搐发作时四个不要:不要往孩子嘴里塞任何东西;不要喂食任何东西;不要试图束缚孩子的肢体;不推荐掐人中(没有证据表明掐人中对缓解热性惊厥有帮助) (二)咳嗽、有痰 可以服用氨溴索等祛痰药物,不建议婴儿口服镇咳药物。 鼻塞、流涕 可以使用生理盐水滴鼻或服用西替利嗪等抗过敏药物。 腹泻 可以口服补液盐、益生菌、蒙脱石散等。
十、婴幼儿出现发烧咳嗽,在什么情况下需要就医? 1.3月龄以下儿童出现发烧症状,应该注意观察精神状态和监测体温,如果伴有气促、吃奶差或连续2餐以上不吃、尿量明显减少、肤色有花斑纹等,需要及时就医。 2.儿童连续发烧超过3天,或发热未超3天但精神萎靡、不吃不喝,尿少均需及时就医。 3.儿童出现持续高烧、频繁咳嗽,或频繁呕吐、食欲下降,小婴儿出现拒吃奶情况。 4.儿童某个部位出现持续疼痛和腹部包块,出现频繁腹泻、脓血便、尿量减少,呼吸加快甚至出现意识障碍、抽搐。 |
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