在母婴同室袋鼠病房的病床上,浩浩(化名)正在熟睡,因为缺乏安全感,他一直举着小手需要人在旁陪伴。才四个月大的他,已经经历了三次手术。在这期间,医生、护士和家人都在为浩浩的生命接力。这场接力赛的起点,还要从去年10月说起。 孕31周的浩浩妈妈李桐(化名),觉得肚子里往常“活跃”的孩子怎么突然不怎么喜欢动了?带着疑虑和担心,李桐立即来到医院检查,B超检查发现浩浩的小肠扭转。 术前浩浩肚子鼓胀且皮肤已发紫 胎儿肠道发育畸形是一种及生命的急症,需要及时抢救。但是,隔着两层肚皮,医生难以评估浩浩腹部的真实情况,为未足月就出生的浩浩做手术风险不小。佛山复星禅诚医院(简称“佛山禅医”)小儿外科、新生儿科、超声科、麻醉科等科室的医生展开了紧急的多学科会诊,讨论和评估浩浩的情况,在征得家长同意后,最终决定当日立即开展手术。 虽然对疾病有初步的判断,但当打开浩浩的腹部,里面充斥着大量暗红色积液,小肠部分发黑、坏死,远端小肠与结肠呈串珠样,这一幕还是让医护人员惊到了。“基于肠道感染严重,且肺部、心脏等多器官也发育不好的情况,我们以最快的速度完成了小肠袢式造瘘术,避免浩浩受到太大的麻醉手术打击。”佛山禅医小儿外科主任李耀峰表示。 医生们争分夺秒地将浩浩从死神手中夺回,但这只是浩浩生命历险的开始。因为浩浩属于早产儿,加上手术的打击,浩浩出现了并发症。 手术中,医生切除了10cm的坏死肠管,浩浩暂时能使用的小肠仅是普通新生儿的五分之一,成了暂时性的短肠宝宝,营养吸收差,体重增长缓慢,平时主要通过静脉注射营养液来补充营养。但长时间的肠外营养又出现了急性淤胆型肝炎。于是,李耀峰主任评估后又为浩浩进行了胆囊造瘘冲洗胆道手术来改善他的肝功能。 手术成功并不意味着浩浩可以彻底脱险,术后,浩浩生命的接力棒来到新生儿医护的手上。对比起其他同胎龄的早产儿,浩浩的呼吸、循环、消化等系统的功能都要弱,术后的护理也更有难度。连造瘘袋都是新生儿科的护士们为浩浩度身订做的。 护理团队为浩浩改造造瘘袋 “如果护理不得当,肠液会漏出来,会腐蚀皮肤,导致造瘘口反复感染。我们市面上能够买到的造瘘袋尺寸都不适合新生儿,所以,护理团队就想尽各种办法,利用我们有的材料去改造成适合浩浩的造瘘袋。”佛山禅医新生儿二区主任李奕介绍。 出生后的浩浩,不是在手术台上度过,就是在保温室中度过。对他,医护人员给予了家人般的关爱。“缓解疼痛比较好的方法,除了药物,更重要的就是家里人的陪伴,浩浩在NICU(新生儿重症监护病房)的保温箱里住了整整134天,我们医护人员有时间就会去多点抱抱他、陪陪他。”护士满脸欣慰地表示。 一周前,体重长到约5kg的浩浩终于被接入袋鼠病房,能够与家人同住,感受家人的温暖。浩浩奶奶说,未能陪伴浩浩的日子里,他们完全信任医生。 “这几天我们才过来陪他,医护人员一直都很用心,经常教我们应该注意什么、如何护理等等,事无巨细,让我们出院后独自照护浩浩有了信心。”浩浩的奶奶感激地说。 通讯员:查新建、陈琳 通讯员供图 |
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