王玉玮教你搞定“厌奶”的小北鼻

　　正常小婴儿，在刚出生的头3个月，吃奶通常很专注。饿了就吃，饱了就睡，体重快速增加。看着心爱的宝贝像吹气球似地日日长大长胖，人见人爱的样子，父母常常喜不自禁，且很有成就感!

　　但许多宝宝在4~6个月大时，喝奶量开始减少，胃口不佳，不再像前面三个月那样专注吃奶，而是吃吃停停，并且很容易因外界干扰而停止吃奶。更有一些好奇宝宝，只要周遭有声响、有人走动，就停止吸奶，显然其他事情对他说来，比吃奶有趣多了。 这一时期被称为“生理性厌奶期”， 这是宝宝常有的“厌奶”现象。 它的特征是宝宝正常发育，活力很好，只是奶量暂时减少，通常一个月左右就会自然恢复食欲。

　　生理性厌奶常见的原因：

　　1、味觉开始发育，对口味一成不变的奶水缺乏兴趣，希望尝试新口味。

　　2、此阶段的宝宝认知发育迅速，对外界事物越来越感兴趣，因对周围的环境好奇导致不专心吃奶、贪玩。

　　3、正值出牙期，可以伴有庝痛或发热，食欲常常降低。

　　这个阶段的宝宝虽然吃得少，但大多仍能维持应有的成长速度，也没有证据显示会影响智能发展。所以父母可依生长曲线图，评估宝宝的生长情形，若没有偏离该有的成长曲线，大可顺其自然。

　　不过有些宝宝厌奶期持续太久，就不能单纯的等待他自然恢复。因为人体的胃是个弹性的袋子，经常不去撑它，就渐渐习惯不觉得饿。有些孩子起初是生理性厌食，渐渐体重不再适度增加，在生长曲线表上，体重百分位下降两个曲线，或落后到第三百分位以下，称为“生长迟缓”，此时已经算是“病理性厌奶”，必需由医师评估，并积极补充营养。

　　病理性厌奶的原因：

　　我们常说开门七件事是“柴米油盐酱醋茶”。而婴儿的生活常态则是“吃喝拉撒睡动玩”。一个孩子如果健康出了问题，就会影响这七件事，表现出吃得少、睡不好、活力差。厌奶就是一个经常伴随急、慢性疾病的征兆。常见的原因如下：

　　1、急性感染

　　急性咽喉炎、鹅口疮，口腔溃疡等可造成口腔疼痛，会使宝宝食量突然变少。

　　急性呼吸道感染，导致鼻塞时，宝宝吸奶时无法换气，也会厌奶。

　　还有急性肠胃炎，尿路感染等可以出现发热、呕吐、腹泻、腹痛，孩子会哭闹不安且表现厌奶。

　　2、慢性疾病

　　先天性心脏病、代谢性疾病及免疫性疾病、肿瘤或血液病等，因为长期消耗较多热量，但患儿却因贫血或血氧不足而食欲减低，脸色不好、精神萎靡、食欲不振。这些孩子需要长期的医疗照顾，不只针对潜在的疾病，也需要适当补充营养才能正常发育。

　　3、败血症

　　最严重的厌奶状况是败血症的婴儿。两岁之前的婴幼儿，因为免疫系统尚未成熟，任何一个部位的感染，例如肺部、中耳或皮肤、肾脏感染，细菌都可能藉血液循环扩散，并发全身性的感染，称为败血症。 这时患儿会烦躁不安，或昏昏欲睡，呼吸急促或喘息，高热或体温不升、奶量锐减或呕吐、腹胀。

　　如果属于病理性厌奶期，都需要尽早到医院救治。

　　如何应对厌奶的宝宝?

　　宝宝一旦出现厌奶，父母总是特别焦急，希望这种“喂奶好像打仗”的日子早点过去。“想尽办法让宝宝吃”是多数父母会做的选择，如何应对厌奶的宝宝呢?

　　1、不用强迫手段：很多家长都担心宝宝喝太少会长不大，于是采用强迫的方式，甚至“不择手段” 逼食、强迫他或大发脾气，弄得宝宝哭闹收场，但是这种做法反而会让宝宝对吃产生恐惧。其实只要宝宝身高、体重等发展状况，都在可以接受的范围内，并不需要强迫他喝奶，这个时期家长应该思考，如何协助宝宝接受半流质的辅食，而非强迫他喝奶。

　　2、改变喂食方式：当宝宝出现厌奶的征兆，爸妈可以从改善喂食方式做起，采取较为随性的方式，不需要按时间表来喂奶。以少量多餐为原则，等宝宝想吃的时候再吃。可以通过游戏消耗宝宝的体力，例如按摩、肢体活动等，当他精力耗尽、感到饥饿时，进食的状况也会获得改善。

　　3、营造用餐环境：进食的环境尽量柔和、安静。因为此阶段的宝宝开始对外界感到好奇，用餐时若有人在旁逗弄他，或出现很多能吸引他注意力的玩具、声音，宝宝会觉得这些事情比吃饭更有趣，自然就不想吃了。大多数的宝贝在一个安静、舒服的场所比较容易专心吃奶。适时给予宝宝关爱与鼓励 ，如此宝宝会有最好的进食心情。

　　4、奶嘴洞大小要适当：有时候宝宝喝奶少，可能是因为奶瓶上奶嘴的奶洞太小，使宝宝吸得不顺畅，因此喝的量才减少。先将奶瓶倒过来，检查一下奶瓶上奶嘴的奶洞，是否能顺利流出，通常最佳的速度是1秒1滴，滴不出来或滴得太快，对宝宝都不好。

　　5、不要常换奶粉：看到宝宝不爱喝奶，家长可以更换别的奶粉，但更换速度不要太频繁，宝宝会没有时间适应。如果要换新牌子，也不要一下子全部换，最好和原牌子的奶粉混合搭配，并观察一周排便状况，若排便正常，表示适应良好，此时才可以更换全新的奶粉。进入厌奶期后，更换奶粉牌子的效果有限，如果试换了一两次仍没有起色，就可以放弃使用这个方法了。

　　6、适时添加辅食： 4个月大左右的宝宝，还是以母乳或配方奶为主，辅食大约吃一两餐即可，因此当宝宝感到厌奶，不妨给一点新的尝试。可从米粉或稀释的果汁开始，陆续再加入蔬菜泥和果泥。不过记得要遵守1次加1种的原则，从1小茶匙开始，再慢慢加份量。每种辅食可先尝试3~5天，并观察宝宝的状况。如果不喜欢或是皮肤出现疹子、便便变稀等情形，建议先暂缓添加此种辅食，等过阵子再尝试。若是有过敏的家庭史，建议喂食母乳或部分水解奶粉到宝宝6个月大，之后再添加辅食，而添加的辅食以低致过敏性为优先。

　　7、轻松对待厌奶：照顾宝宝的人，其心情和压力会直接传达给宝宝，当照顾者焦虑或强迫宝宝喝奶时，他都能感受到，因而产生抗拒。只要宝宝各方面都健康、正常，也没有生病，家长们就可以放宽心，用顺其自然的态度面对待宝宝的厌奶期，不要和宝宝为了吃展开痛苦的拉距战

　　如果宝宝厌奶超过2个月以上，体重、身高发育不良。 可适当补充宝宝专用维他命，或请教医生，是否使用开胃药调整肠胃功能，增进食欲。原文阅读

　　育儿专家问答丨王玉玮时间 关键词：喂养

　　1、提问：王老师，小宝刚刚满月，从一开始就拉奶瓣和水，这几天明显变稀喝了思密达两天还是拉，宝宝腹泻拉奶瓣不消化怎么办?

　　回答专家王玉玮(新浪母婴研究院金牌专家)：如果宝宝自出生不久就腹泻，轻者暂时观察，重者且服用思密达和益生菌无效时，建议服用乳糖酶2~3周，再无效时需要停母乳改深度水解蛋白奶粉。

　　2、提问：王大夫 我是纯母乳喂养，宝宝两个月，宝宝有时拖拽**是不是奶水不足? 可是宝宝拖拽完我自己挤奶发现还是挺容易流出奶水的这是为什么呢?宝宝吸奶时间6、7分钟左右是不是太短?如何准确的判断奶水是否充足呢?

　　回答专家王玉玮(新浪母婴研究院金牌专家)：判断母乳量是否足，需要通过几个方面参考：1)宝宝体重增长是否在正常范围，6个月前每月增重700~1000克;2)尿量是否足够多且清亮;3)宝宝吃完奶是否精神愉悦，有满足感;4)排便量是否正常。也可以将母乳吸出来初步测量一天的奶量，2个月宝宝500~600毫升奶量足够了，实际上母乳分泌比吸出量更多。

　　3、提问：六个月宝宝，一直胃口不好，白天吃不到300毫升，晚上会吃的比较好，而且迷迷糊糊才吃，身高正常，体重偏轻2斤，精神很好，现在半岁母乳都吃不完，根本不吃辅食，因为不饿，我担心他奶吃太少，接下来会营养跟不上，但是大人吃东西，他会很想吃，现在需要怎么加进辅食呢?是不是六个月必须加了。

　　回答专家王玉玮(新浪母婴研究院金牌专家)：6个月的宝宝需要添加辅食了，即使妈妈母乳很充沛也要添。因为辅食添加不但是补充营养的问题，更重要的是宝宝有一个味觉的敏感期，过了这一时期再添加很困难。辅食添加也是训练孩子咀嚼能力的必须途径，对语言发育，口腔的协调动作等都有很重要的作用。否则孩子大了，也不习惯吞咽稍微粗硬一点的食物。