当孩子发生过敏反应时,首先要果断去除过敏原,如牛奶过敏,应立刻停止食用牛奶及所有含牛奶的食物;然后妥善缓解和治疗过敏症状,即抗过敏药物的应用,如用激素+抗生素药膏治疗湿疹;还要使用活性益生菌治疗改善免疫状况。 (a) 回避过敏原 由于婴幼儿免疫系统还处于发育过程中,如果早些发现过敏原,及早给予回避,随着婴幼儿免疫系统的逐渐成熟,过敏就会越来越弱,乃至完全根治。 如果知道了过敏原,如何回避 对于过敏,很多家长虽然清楚过敏原,但是不知如何面对和处理过敏原。去除过敏原就是回避引起过敏的食物、躲避引起过敏的环境。 螨虫、粉尘、宠物毛过敏:去除家中地毯、挂毯、毛绒玩具等可能附着这些过敏原的物品,让宝宝适当远离宠物;擦洗地面和桌面时尽量使用清水,避免使用吸尘器。 牛奶蛋白过敏:更换为深度水解或氨基酸配方粉,不能进食任何含牛奶的食物和补充剂,更不要考虑继续食用原奶粉或换成豆奶、羊奶。 鸡蛋过敏:果断停掉鸡蛋,不能进食任何含鸡蛋的食物。 真菌过敏:避免潮湿环境,避免食用菌类及发酵食品。 虽然中断过敏原看起来是件非常困难的事情,但只要从生活中耐心寻找,加上过敏原检测,还是可以找到过敏原的。一旦找到过敏原,严格回避至少6个月,孩子的过敏情况自然会有明显好转。 不能吃鸡蛋的孩子怎么保证营养 婴幼儿过敏的主要原因是食物。生长发育中,只要合理搭配食物,营养就不会出现缺失。如果孩子不能吃鸡蛋时,在米粉、米粥或面条的基础土添加蔬菜和肉泥,一样能保证营养。 (b) 过敏的对症治疗 对过敏进行对症治疗,经常会采用药物。 免疫球蛋白E会刺激人体肥大细胞膜使细胞膜破溃,进而释放一种物质——组胺,从而引起红、肿、痒等过敏症状。 常见的抗组胺药物有开瑞坦、仙特明,现在已很少给婴儿和儿童使用扑尔敏了。用了抗组胺药物,组胺就会减少,孩子的红、肿、痒等症状也就会减轻。 梁大夫重点提醒 肥大细胞破坏会产生组胺,使用抗组胺药物虽然可以抵消组胺引起的症状,但是不能从根本上阻止组胺的产生。所以如果想长时间消除症状,就必须长期使用抗组胺药物,但这样不可避免会产生不良反应。因此还需要配合可以稳定肥大细胞的激素类药物治疗。 氢化可的松、派瑞松等常见的外用激素类药物,可以稳定肥大细胞,减少或避免组胺的释放。 梁大夫重点提醒 尽管抗组胺药物和激素在治疗过程中非常常见,但都不是治疗过敏原因的药物。如果将过敏看作一个从头到尾的链条,那么药物只是治疗的最后一个环节,既非最佳,亦非最彻底。最标本兼治的治疗方法是针对病因的治疗。 (c) 过敏的对因治疗 过敏的对因治疗,即特异性脱敏疗法,简称脱敏疗法,也叫特异性免疫治疗。脱敏疗法是由专业人员掌控的、利用特殊的制剂——脱敏液,根据特殊的规程,逐渐刺激孩子,从而使其脱敏。 刚开始时用特别少的抗原刺激孩子,然后逐渐增多,最后达到孩子能够适应的大剂量抗原,即对这个东西不过敏了也就耐受了。比如孩子对鸡蛋过敏,就先少吃点鸡蛋,再逐渐多吃一点,给予一定刺激,最终使身体耐受。 确定脱敏液的内容时需注意什么 确定脱敏液的内容(过敏原)时不要过于依赖皮试结果,因为皮试会发生假阳性或假阴性反应。必须从多方面考虑,有怀疑时应通过激发试验或体外试验进一步验证所选用的过敏原是否正确。一般脱敏治疗达到1年还没有任何效果的,应该重新进行测试。 脱敏治疗前家长必须知道的事儿 1。脱敏疗法对成人已开始使用,但儿童脱敏疗法尚在实验中。 2。脱敏疗法周期长,见效慢,一般需要数月或更长时期才能有主观疗效。 3。要正确理解脱敏治疗的作用,不要错误地认为既然经脱敏治疗,就不需要再注意避免接触致敏物了。 4。过敏性疾病是特应性疾病,特应性是遗传决定的,任何治疗均不能改变它。患儿经过有效的治疗后,虽然临床症状可以消失,能和正常孩子一样生活,但仍属特应性体质(过敏体质),对致敏物的反应性仍较正常孩子高,因此在大量接触致敏物时有轻度症状反复是正常现象,要求根治的想法是不现实的。 脱敏治疗失败有哪些原因 特异性脱敏疗法治疗Ⅰ型过敏性疾病,只要致敏物(过敏原)确定,适应证明确,制剂有效,方法正规,疗效应该是肯定的。导致脱敏治疗失败的原因如下: 1。因过于依赖皮试结果,选做脱敏治疗的抗原不是患儿的主要致敏物。 2。部分患儿由于皮肤试验的单发、迟发反应被忽视而使脱敏液中的过敏原不全面,影响了疗效。 3。诊断错误,导致无法治疗。如将非过敏性鼻炎误诊为过敏性鼻炎。 4。治疗过程中又发生了新的致敏。如果患儿经过较长时间再复诊,或按原皮试结果制订的脱敏治疗方案经1年治疗仍未见好转,应考虑此可能性,应重做皮试或进行其他检查。 5。治疗过程中不注意避免接触致敏物。 6。有的家长求成心切,孩子经短期治疗未见效果即判为无效而中止治疗。 7。有些患儿的脱敏治疗实际上是有效的,但家长要求过高,追求根治,所以当孩子有轻度症状反复时即判定为治疗失败。 (d) 过敏的益生菌疗法 过敏主要是从食物过敏开始的。食物过敏是孩子吃完食物后,胃肠道没有很好地消化就吸收了,造成未充分消化的食物成分对人体的刺激。消化不全,多是因为肠道菌群没建立好所致。 肠道有害菌群可导致食物在未能充分消化的状态下被吸收。由于食物消化吸收中需要肠道细菌的参与,所以说细菌是消化吸收中特别重要的一个环节。肠道菌群没有建立好,食物当然就不能很好地消化吸收,这样在人体内自然就容易引起过敏反应。 益生菌治疗就是使肠道有益菌占主导地位,可以通过刺激肠道促进肠道成熟,并刺激全身免疫系统的成熟。这个过程正好可以减轻过敏。 |
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