厉害！市一医院成功完成广东首例自体胰岛移植手术

　　手术现场

　　把患者坏死的胰腺切除后，分离胰腺中能用的胰岛，然后在超声或X线造影引导下定位，通过导管经皮穿刺至肝门静脉，将分离提纯后的胰岛输注于患者体内，让胰岛继续在患者体内发挥作用调节患者的血糖。昨日，佛山市第一人民医院召开新闻发布会称，该院成功完成广东省首例自体胰岛移植手术。

　　时间回溯到2017年12月28日，佛山市第一人民医院由临床研究所、肝胰外科、内分泌科等多科专家组成的胰岛移植技术小组，开始对49岁的患者钟志华先生进行手术。经过10个小时的手术切除和胰岛分离提纯，胰岛最终进入钟先生的肝脏。经过将近半个月的休养和调整，钟先生已消除疼痛，胰岛功能在逐渐恢复，血糖稳定，精神状态良好。钟先生表示，他现在是又能吃饭又能活动。据悉，钟先生将于今日出院。

　　威水： 自体胰岛移植手术成全省首例

　　谈及自己在手术前的病情，来自高明、今年49岁的钟先生用“痛不欲生”来形容，“每次一发作就痛得很厉害，简直是痛不欲生。”而如今在佛山市第一人民医院20多位的专家会诊下，钟先生于2017年12月28日接受了胰岛手术。最终，钟先生的手术成功，这台手术也成为全省首例自体胰岛移植手术。据悉，钟先生于今日出院回家。

　　据了解，2014年钟先生因上腹疼痛而来到佛山市第一人民医院求医，经诊断是患上了慢性胰腺炎并多发假性囊肿。而在近三年以来，上腹痛反复发作并偶尔伴有脏器出血让他既吃不了饭又干不了活。去年1月，假性囊肿并内出血伴剧烈腹痛，让钟先生再一次住进佛山市第一人民医院。

　　住院后，经该院肝胆胰腺外科、内分泌科等多科会诊，钟先生被诊断为：慢性胰腺炎、胰管多发结石、胰腺假性囊肿，2型糖尿病。经反复研究，为解决慢性胰腺炎反复发作问题的同时最大限度保存胰腺功能，2017年12月28日，专家们为钟先生实施了全胰腺切除术及自体胰腺细胞移植术。

　　耗时：手术从早上9时做到晚上9时

　　做完手术后，美国宾夕法尼亚大学人胰岛移植实验室负责人刘成洋教授就表示，这是他这么些年来做过难度最大的一例胰岛移植手术。佛山市第一人医院相关负责人介绍，由于患者的胰腺产生病变，胰腺摘除和胰岛分离纯化花了不少时间，手术从上午9时开始，晚上9时结束，期间休息了一会。

　　记者了解到，为了这台手术佛山市第一人民医院的专家们可是忙得不亦乐乎，该院相关负责人介绍，当时有7名医生在手术室忙着，另外还有几名医生则在实验室里忙活。由于患者的胰腺由于病变粘连得太严重，导致他们花了比平时多一倍的时间用于胰腺摘除。最关键的部分便是胰岛分离纯化，前前后后花了将近7个小时。最后还要通过肝门静脉注射将胰岛注入患者体内，这个又花了半个小时。

　　该负责人表示，由于胰岛在患者体内是不会分化和繁殖的，注射进去多少就是多少，因而专家们都努力为患者尽量分化出更多的胰岛。

　　难度：胰岛分离提纯难度大 前后花了近7小时

　　佛山市第一人民医院副院长陈国强在接受采访时透露，“胰岛的分离纯化是决定胰岛移植成败的关键所在，光胰岛的分离纯化过程就用了将近7个小时。”

　　那么手术的难度在哪里？陈国强表示，此类手术最大的难度在于胰岛的分离和纯化。“一来这项手术在省内开展得比较少，二来患者被切除的整条胰腺质地硬，胰管充满结石，胰腺尾部脾门假性囊肿，手术难度大。”陈国强进一步解释道，胰岛的分离纯化过程耗时长，也需要多步骤多人员的密切合作。其次，胰腺经过灌注胶原酶进行消化后，配合连续密度梯度离心纯化胰岛，然后对提取出的胰岛进行状态评估和安全性检测，符合国家的安全标准后才可移植入病人体内。在专家的努力下，最终成功分离纯化出约10万单位的胰岛，经检测合格后顺利回输至病人肝脏。

　　揭秘：投资700多万 建实验室团队

　　记者了解到，该项技术的关键是胰岛分离和纯化。为了达到效果，佛山市第一人民医院在美国宾夕法尼亚大学人胰岛移植实验室负责人刘成洋教授的协作下，投资700多万元建立了标准的胰岛移植实验室，并组建了该院的胰岛移植实验室团队，来分离纯化胰岛，保证手术的成功。

　　记者了解到，该院的专家团队已经就该技术研究了3年时间，医院的团队也融合两年多，并在寻找适合的病人进行治疗。那么此次为何会选择钟先生作为治疗对象？该院相关负责人表示，之所以选择钟先生作为治疗对象，是对于钟先生病情的考量而做下的决定。因为钟先生的病情反复发作已经严重影响了他的生活，如果不继续治疗的话可能会出现生命危险，“而钟先生病情所表现出来的症状正好也说明医院胰岛移植实验室分离纯化的水平很高。”

　　该院王跃建院长表示，省内首例自体胰岛移植的成功，实现广东省胰腺外科和糖尿病治疗技术又一突破， 今后广大糖尿病患者和慢性胰腺炎患者治疗又有了更加先进的治疗技术。接下来，佛山市第一人民医院将开展异体胰岛移植的工作。

　　延伸：佛山还有哪些类似的最牛技术

　　佛山市第一人民医院开展的省内首例自体胰岛移植手术，实现广东省胰腺外科和糖尿病治疗技术又一突破。那么佛山作为一个医疗水平较为发达的城市，每家医院都有自己的拿手好戏？记者了解到，佛山市第一人民医院的耳鼻喉科、佛山市第二人民医院的眼科技术、佛山市中医院的运动医学科、佛山市妇幼保健院呼吸专科婴幼儿肺功能检测等技术也是“杠杠的”。

　　据介绍，佛山市第一人民医院的耳鼻喉头颈外科成为全市首个广东省重点学科，也是我省唯一一个地级市医院获得省医学重点学科项目。另外，该院心血管内科的心脏介入中心拥有国内外最先进的设备，其中血管内超声诊断仪目前在华南地区仅该院独有。而在佛山市第二人民医院的眼科中，白内障、眼底病、眼外伤、角膜病、准分子激光为该院强势专业。该眼科中心承担省级课题2项，并以技术精良、设备先进闻名于省内外，在珠江三角洲地区享有很高的声誉。

　　佛山市中医院的运动医学科也是极为厉害。据悉，该科室在腕关节和肩关节的手术上在全省排名是数一数二的。另外，佛山市妇幼保健院的呼吸专科婴幼儿肺功能检测处于国内领先水平，为广东省继广州儿童医院后能完成3岁以下婴幼儿潮气肺功能检测的第二家医疗单位。